إلتهاب الحنجرة
يؤدي التهاب الحنجرة الى تضيق في الطريق التنفسي عند الطفل وهذا هو سبب السعال والتنفس الصاخب الذي يسمع في التهاب الحنجرة .
هناك نوعان لالتهاب الحنجرة عند الاطفال
1- التهاب الحنجرة التشنجي :
و هو الشكل الذي يخيف الاهل عادة حيث يستيقظ الطفل فجأة في منتصف الليل و هو مصاب بسعال شديد نباحي الشكل مع بحة في الصوت واحيانا ضيق في النفس .
ويحدث هذا النوع من التهاب الحنجرة إثر رشح بسيط او بسبب وجود استعداد للحساسية التنفسية عند الطفل .
و قد يتكرر هذا النوع من التهاب الحنجرة لاكثر من مرة في الشتاء الواحد و قد يتكرر في كل سنة في نفس الموعد تقريبا .
2- التهاب الحنجرة الفيروسي :
وعادة يكون الالتهاب هنا شديدا ويصيب القصبة الهوائية ايضا ويبدأ بعد رشح عادي ويتطور تدريجيا حتى يصاب الطفل بسعال نباحي و تصاب الطرق التنفسية بالتضيق و تزداد الافرازات التنفسية مما يؤدي لظهور صوت مميز يسمى الصرير يسمع خلال الشهيق و قد ترتفع درجة الحرارة و في حالات قليلة قد تكون الحالة شديدة لدرجة حدوث ضيق شديد في النفس وازرقاق الطفل .
يكثر المرض في فصل الشتاء
ويحدث ما بين عمر ستة اشهر وثلاث سنوات ويقل حدوث التهاب الحنجرة بعد عمر الثلاث سنوات بسبب اتساع الطريق التنفسي عند الطفل مع تقدم العمر
و يلاحظ ان بعض الاطفال لديهم استعدادا لهذا المرض اكثر من غيرهم .
و يجب دوما التفريق ما بين التهاب الحنجرة الذي هو مرض سليم عادة وما بين الحالة الاخطر وهي التهاب لسان المزمار و هذا التفريق يتم بعد مشاهدة الطفل من قبل طبيب الاطفال
علاج التهاب الحنجرة :
الحالات التي يبدو فيها الطفل بحالة جيدة :
• يجب استشارة طبيب الاطفال لتقييم حالة الطفل ويقرر فيما اذا كان بالامكان معالجته في المنزل .
• اذا كانت حالة طفلك هي تشنج بسيط في الحنجرة و يحدث بشكل متكررعندها اذا اسيقظ الطفل ليلا بعد رشح بسيط و هو مصاب بتشنج في الحنجرة فقومي بوضع الطفل في الحمام واجعلي الماء الساخن يتدفق واقفلي باب الحمام بحيث يصبح الحمام ممتلئا بالبخار واجلسي مع الطفل في الحمام و ذلك لمدة ربع ساعة على الاقل و يجب تكرار عملية استنشاق الطفل للبخار لعدة ايام في المساء قبل النوم
• و اذا فشل البخار في اراحة الطفل و ازالة السعال النباحي قومي باخراج لطفل الى خارج المنزل ليتعرض للهواء العادي كأن تتركي نافذة السيارة مفتوحة في وجه الطفل وهذا يريح الطفل ايضا و يؤدي البخار الى تحسن في حالة الطفل المصاب بالتهاب فيروسي في الحنجرة ولكن بشكل اقل من النوع التشنجي
• و يجب دوما عدم محاولة ادخال الاصابع في فم الطفل لان هذا سيهيج الطفل ويضيق الحنجرة اكثر فأكثر
العلاج الدوائي :
لا تفيد غالبا في التهاب الحنجرة وبعض الحالات تعالج بمضادات الاحتقان او بالكورتيزون لايام قليلة حسب الحالة كما يقرر الطبيب
المضادات الحيوية : لا تفيد
الحالات التي يجب فيها نقل الطفل الى المستشفى فوراً هي :
• صعوبة شديدة في التنفس والطفل يبذل جهدا كبيرا خلال التنفس .
• عدم مقدرة الطفل على التحدث بسبب ضيق النفس
• ارتفاع شديد في درجة الحرارة مع سيلان اللعاب من فم الطفل .
• ازرقاق الطفل .
بعض الحالات التي تدخل للمستشفى قد تحتاج الى عمل تبخيرات خاصة و اكسجين ونادراً ما يحتاج الطفل لأن يوضع على جهاز التنفس الاصطناعي .