التهاب لسان المزمار عند الأطفال

 لسان المزمار هو جزء صغير من الجهاز التنفسي يقع فوق الحنجرة على شكل ثنية في الرغامى , و وظيفة لسان المزمار هي إغلاق الحنجرة أثناء البلع لمنع دخول الطعام إلى طريق التنفس

يتكون التهاب لسان المزمار من التهاب مع ودمة في لسان المزمار و الثنيات و هو يعتبر حالة إسعافية مهددة للحياة بسبب ميل الانسجة المتودمة لإحداث انسداد الطريق الهوائي و قد تحدث الوفاة إذا لم يتم إسعاف الطفل بسرعة .
تحدث معظم حالات التهاب لسان المزمار عند الطفل خلال أشهر الشتاء
وتحدث عند الأطفال بين عمر 3-5 سنوات

أسباب التهاب لسان المزمار عند الأطفال :
أكثر سبب سابقاً كان جرثومة المستدمية النزلية ولكن نظام التطعيم قد حد من انتشارها .

أعراض التهاب لسان مزمار الطفل :
تتطور أعراض التهاب لسان المزمار عند الطفل كما يلي :
1. الحرارة و الحمى
2. ألم في الحلق و الرقبة من الأمام
3. بحة الصوت
4. الصرير المترقي على مدى 1-2 يوماً (الصرير هو صوت نباحي للتنفس )

بالفحص السريري عند طبيب الاطفال يكون مظهر الطفل متعباً جداً في البداية septic و يعاني بسرعة من تطور في ضيق التنفس
يلاحظ عند الطفل الذي يعاني من انسداد تنفسي وشيك زيادة سيلان اللعاب مع الانحناء إلى الأمام و بسط الذقن لتأمين أقصى انفتاح للطريق الهوائي مع التعب الشديد و الحالات السُمية مع ترقي المرض .

تشخيص التهاب لسان المزمار عند الأطفال :
* يتم تشخيص التهاب لسان المزمار عند الأطفال من خلال الاعراض و التطور السريع لأعراض المرض و ضيق النفس الشديد
* و تظهر صور الأشعة للعنق الجانبية علامة بصمة الإبهام في لسان المزمار .
و رغم أن الصور الشعاعية قد تساعد في التشخيص فإنه لا يوصى بها لأنها قد تؤخر التدبير المناسب و إنقاذ حياة الطفل .

علاج التهاب لسان المزمار عند الأطفال :
1. يجب نقل الطفل المشتبه إصابته بحالة التهاب لسان المزمار بسرعة إلى غرفة العمليات أو العناية المركزة ووضع انبوب للتنفس الاصطناعي بالقصبة الهوائية تحت التخدير العام .
2. قد يفتح مجرى للنفس من الرقبة إذا لم يكن بالإمكان تأمين الطريق الهوائي عن طريق الأنبوب الرغامى و ذلك في حالة الانسداد السريع كأن يكون الطفل بعيداً عن المشفى.
3. يجب البدء بالمضاد الحيوي عن طريق الوريد بعد عمل فحص دم و زراعة دم للمريض .

الدكتور أكرم سعادة