توقف التنفس الانسدادي للطفل أثناء النوم :
تشمل أعراض توقف التنفس الانسدادي أثناء النوم عند الأطفال كلاً من:
1. الشخير
2. اللهاث
3. النوم المزعج
4. الصداع الصباحي
5. النعاس بالنهار
6. نقص سرعة النمو
7. مشاكل السلوك .
8. عند الأطفال الأكبر و البالغين يدعى توقف التنفس الانسدادي أثناء النوم مع البدانة و فرط الكاربمية المزمن : متلازمة بيك ويكيان Pickwickain syndrome .
أهم أسباب توقف تنفس الطفل أثناء النوم عند الأطفال هي :
• الانسداد الناجم عن الشذوذات التشريحية مثل : ضخامة اللوزتين و اللحميات و كبر اللسان .
• عدم كفاية مقوية الطريق الهوائي مثل : تلين الرغامى أو تلين الحنجرة .
تشخيص نوبات توقف تنفس الطفل أثناء النوم :
يعتبر اختبار Poslysomnography الذي يقيس الجهد التنفسي و جريان الهواء و الأكسجة و سرعة القلب فحصاً قد يكون مساعداً في تحديد سبب و شدة نوبات توقف التنفس عند الطفل.
علاج نوبات توقف تنفس الطفل أثناء النوم :
تتحسن الأعراض عند بعض الأطفال باستئصال اللحميات أو اللوزتين أو كليهما .
و تشمل العلاجات الأخرى التهوية المستمرة بالضغط الإيجابي (CPAP ) طيلة الليل أو إجراء خزع الرغامى في الحالات العنيدة التي لا تستجيب للعلاج .
مضاعفات نوبات توقف تنفس الطفل أثناء النوم :
يمكن لتوقف التنفس الشديد أن يؤدي إلى حالة القلب الرئوي (قصور القلب الأيمن الذي ينجم عن فرط التوتر الرئوي المزمن ) و الموت في النهاية في الحالات المهملة .
الدكتور أكرم سعادة