كسر عظم الترقوة عند المولود أثناء الولادة :
• عظم الترقوة هو العظم الموجود أعلى الصدر و الذي يثبت عظم لوح الكتف و يصله بعظم القص من الأمام , و هناك عظم ترقوة أيسر و آخر أيمن.
• يحدث كسر عظم الترقوة عند 2-3 % من الولادات الطبيعية و يكون الكسر في الترقوة اليمنى أشيع بمرتين مقارنة مع الأيسر لأن الكتف الأيمن يجب أن يتحرك تحت ارتفاق العانة أثناء الولادة الطبيعية و قد يحتجز .
أسباب كسر عظم الترقوة أثناء الولادة :
1. حجم المولود الكبير ( أكثر من 4 كغم )
2. عسر ولادة الكتف .
3. الولادة الطبيعية الصعبة (كما في أول ولادة و صغر حجم الحوض ) .
أعراض كسر عظم الترقوة أثناء الولادة :
معظم حالات كسر عظم الترقوة خلال الولادة و عند المولود تمر دون كشف و دون مشاكل و قد تكشف خلال فحص المولود الجديد الروتيني , و قد تشاهد واحدة أو أكثر من الأعراض التالية :
1. التورم و الامتلاء فوق مكان الكسر في الترقوة .
2. الفرقعة عن لمس مكان الكسر .
3. تحدد و ضعف و نقص حركة الذراع من جهة الترقوة المكسورة .
4. بكاء الطفل حديث الولادة بسبب الألم و هو قليل الحدوث .
تشخيص كسر عظم الترقوة أثناء الولادة :
يشخص الكسر من الأعراض و بالفحص الروتيني الدقيق للمولود و يمكن تأكيده من خلال صورة الأشعة السينية .
علاج كسر عظم الترقوة أثناء الولادة :
يشفى كسر الترقوة لوحده و يجب نصيحة الوالدين بتجنب الضغط على الذراع المصاب .
الدكتور أكرم سعادة