تعريف الحمل
• هو اخصاب وتطور واحد او اكثر من الاجنة في الفترة التي تمتد من التلقيح حتى الولادة بعد ان يتم تلقيح البويضة بالحيوان المنوي ويتم الغرزفي بطانة الرحم ومن ثم تتكون الخلاصة والجنين .
• مدة الحمل الطبيعي تكون من 37 إلى 42 أسبوعاً وغالبية الولادات تكون على الأربعين أسبوعاً .
تقسم فترة الحمل إلى ثلاثة مراحل :

المرحلة الاولى من الحمل : وهذة المرحلة تحمل النسبة الاكبر للاجهاضات.

اعراض الحمل في المرحلة الأولى :
• تأخر الدروة الشهرية :وهي المؤشر الاول لوجود الحمل بالرغم من ان بعض النساء ينزفن في البداية ولكن النزيف يكون عادة اخف في الكمية ويستغرق وقتاً اقل من النزيف المعتاد في الدورة الشهرية .
• نزول الدم وقت غرز الجنين : قد يكون واحد من الاعراض المبكرة للحمل , الجنين عادة ينغرز في بطانة الرحم 6-12 يوم بعد التلقيح وقد يودي الى نزول دم ومغص .
• الغثيان و الإستفراغ : وهي من الاعراض الشائعة في الحمل وعادة تظهر من اسبوعين الى ثماني اسابيع بعد الاخصاب وقد تحدث في اي وقت خلال النهار او الليل ولكنها تكون عادة أشد في الصباح وهي بسبب التغيرات الهرمونية .
• التعب و الخمول : من الاعراض الشائعة وقد تبدا في اول اسبوع بعد الاخصاب بسبب التغيرات الهرمونية .
• تضخم الثدي والم في الثدي : قد يبدأ تضخم الثدي مبكرا في الحمل وعادة يبدا من اسبوع الى اسبوعين بعد الاخصاب ويكون سببه هو ان الغدد في الثدي تبدا بالاستعداد لعملية الرضاعة الطبيعية .والاوردة الجلدية في الثدي يبدأ بالظهور والجلد حول الحلمة يبدا بالاسوداد.
• الام في الظهر : قد تحدث في اول الحمل وقد يستمر خلال فترة الحمل .
• الصداع : من الاعراض الشائعة ويحدث مبكرا في الحمل بسبب تغير الهرمونات .
• التبول المتكرر :يحدث عادة بين 6-8 اسابيع بعد الاخصاب
• افرازات مهبلية : تكون بيضاء قد تحدث أحياناً.

المرحلة الثانية من الحمل : في هذة المرحلة يمكن مراقبة تطور الجنين ونموه.

الاعراض في الجزء الثاني من الحمل :
• زيادة حجم الرحم مع سهولة الاحساس به .
• الجلد قد يكون اغمق .
• الشعور بالتوهج .
• الشعور بحركة الجنين بالأسبوع الثامن عشر .
• زيادة الشهية .
• الهالات البنية حول الحلمات في الثدي تصبح اكبر واغمق .
• يخف الغثيان و الإستفراغ .

المرحلة الثالثة من الحمل : وهي المرحلة التي يكون فيها الجنين قابلاً للحياة مع مساعدة او من غير مساعدة طبيبة خارج الرحم .

الاعراض في الجزء الثالث من الحمل :
• قد تحدث افرازات من الحلمة .
• ألم اسفل الظهر .
• آلام الولادة الكاذبة بسبب تقلصات الرحم وقد تصبح اشد.
• تبدأ تشققات البطن .
• الشعور بالخفة والراحة لأن الجنين ينزل إلى أسفل الحوض .

أعراض أخرى قد تحدث خلال فترة الحمل :

- الامساك .
- زيادة حساسية اللثة .
-جفاف في العين .
- انتفاخ في المفاصل .
- الدوالي
- البواسير .
- الكلف وهي مناطق في الجلد لونها بني باهت في الوجه وعادة تختفي في معظم الحالات .

الأعراض التي تستدعي إستشارة الطبيب :
• ألم البطن الشديد .
• عدم إحساس الحامل بحركة الجنين لأربع و عشرين ساعة .
• الإستفراغ المستمر .
• الصداع المستمر.
• جفاف العين الشديد مع غباش الرؤية .
• تورم مفاجئ في اليدين أو الوجه

زيادة الوزن في الحمل :

- الزيادة الطبيعية للوزن في الحمل هي من 12-19 كغم
- خلال الشهور الثلاثة الأولى من الحمل : تزيد الحامل من1.25 كغم إلى 2.25 كغم .
- بعد الثلاث شهور الاولى من الحمل تزيد المراة من 400 غرام إلى 800 غرام تقريباً أسبوعياً.

الدكتور أكرم سعادة