عمر الطفل: سنةو3شهور
جنس الطفل: أنثى
البلد/ العنوان: فلسطين /جنين
استشارة من لنا طحاينة
مرحبا دكتور بنتي تعاني من يومين من اسهال شديد مع استفراغ بدون سخونة عمرها سنة وثلاث شهور وشهيتها على الطعام كتير خفيفة مغلبتني كتير باكلها شو بتنصحني واستخدمتلها فاتح شهية بدون نتائج وشكرا جزيلا.
عيادة الاطفال
اولا بالنسبة للاسهال والتقيؤ فالسبب في معظم الحالات هو التهاب فايروسي وانصحك بمراجعة الطبيب لتقييم حالتها وخصوصا حالة الجفاف واتبعي ما يلي :
1- محلول الجفاف :
يجب البدء فورا بعلاج الإسهال لمنع حدوث الجفاف وذلك بإعطاء المصاب السوائل والمحاليل ومنها محلول الجفاف عن طريق الشرب.
وإذا كان الطفل يرفض شرب المحلول بالملعقة أو يبصقه فيمكن استخدام قطارة بلاستيكية نظيفة توضع في فم الطفل بين الخد واللثة وبذلك سيقوم الطفل ببلع المحلول بعد الضغط على القطارة.
وتجدر الإشارة هنا إلى أن هذا المحلول لن يوقف الإسهال الذي سيستمر لبضعة أيام ثم يتوقف تلقائيا، ولكنه سيعوض السوائل والأملاح التي يفقدها الجسم ويمنع الجفاف أي أنه ليس علاجاً سحرياً كما يتوقع الكثيرين من أنه سيوقف تغوط الطفل بشكل قطعي.
يكون هذا المزيج المؤلف من الملح والسكر معبأ في شكله التجاري ( بودرة أو أقراص )
تُمزج محتويات الكيس أو القرص في كمية محددة من ماء الشرب النظيف ويُفضل أن يُغلى الماء ثم يُترك ليبرد قبل إضافة المزيج إليه.
يُستعمل المحلول لمدة 24 ساعة فقط ويجب عدم استعماله بعد ذلك نظرا لاحتمال تلوثه بالجراثيم،
وإذا كانت هنالك ضرورة إلى استعمال المزيد في اليوم التالي فيجب إعداد محلول جديد
, و يتوفر محاليل سائلة جاهزة للاستخدام تم إعدادها مسبقاً.
2- التغذية :
يجب أن تستمر الأم في إطعام طفلها منذ بداية إصابته بالإسهال وقبل حدوث الجفاف و خاصة الرضاعة ,
أما إذا كان الجفاف قد حدث فيجب أولا البدء بعلاج الجفاف وذلك بإعطاء محلول الجفاف عن طريق الفم. وعندما يصبح الطفل قادرا على تناول الأغذية فيجب معاودة إعطائه الأطعمة والسوائل التي كان يتناولها في السابق.
إن الاستمرار بالرضاعة الطبيعية أمر حيوي ومهم جدا أثناء نوبة الإسهال ومن الخطأ إيقاف الرضاعة الطبيعية بهدف إراحة معدة الطفل والتخفيف من حدة الإسهال فهذا اعتقاد خاطئ ويضر كثيرا بصحة الطفل.
ويجب مراقبة علامات الجفاف مثل نقصان وزن الطفل ويكون فم الطفل ناشفاً والعيون بدون دموع ويختفي لمعانها ويقل نشاط الطفل ويصبح غير قادر على الشرب والأكل اضافةً الى العلامات الاخرى التي يقدرها الطبيب
لذا على الام في حال ملاحظة العلامات المذكورة على طفلها مراجعة الطبيب بالسرعة الممكنة .
وبالنسبة لقلة الشهية ما قبل المرض الفيتامينات لا تفيد بالشكل الذي تريدين وعليك اتباع النصائح التالية :
• قومي بتنويع الطعام و بتحضيره بطرق مختلفة .
• إطلبي من الطفل المشاركة في إعداد الطعام إذا كان سنه يسمح له بذلك
• أضيفي الشوربة للخضار .
• غطسي و ادهني الخضار بمواد مقبلة .
• يحب الأطفال الفواكه المحلاة و سلطة الفواكه .
• يحب الاطفال البطاطا الحلوة المهروسة مع الزبدة .
• يجب تناول الأطعمة الصلبة قبل السوائل من أجل زيادة وزن الطفل .
• يجب التركيز على الطعام الغني بالكالوري و البروتين أكثر من التركيز على تنوع الطعام من أجل زيادة وزن الطفل .
قدمي للطفل ما بين الوجبات الاطعمة التالية التي تساعد على زيادة وزن الطفل: المكسرات , الفواكه و الخضار الطازجة أو المجففة , سندويشات , ,الأفوكادو , البيض المسلوق , اللبن ,الخبز الكامل , الحمص و المسبحة و مشتقات الحليب القابلة للدهن.. ..
تجنبي اعطاء طفلك الكثير من الحلويات او السكاكر لانها تعمل على نقص الشهية ويجب ان تعطيها لطفلك بعد ان يتناول الوجبات الرئيسية في المنزل
د.أكرم سعاده