البراز الأسود ( الغامق ) عند الاطفال
يصبح لون البراز أسود أحياناً بسبب بعض أنواع الطعام , بسبب بعض الأدوية أو خلال بعض الأمراض , و غالباً ما تكون رائحة البراز الأسود قوية و غير مقبولة .
و يقال عن البراز أنه براز أسود عندما يكون مثل القطران أو الفحم.

قوام و لون البراز الطبيعي عند الاطفال :
يختلف قوام و لون البراز من شخصٍ لآخر و عند نفس الشخص بحسب نوع الطعام و كمية السوائل المتناولة , وغالبا البراز الطبيعي يكون ليناً أو قاسياً قليلاً
يكتسب لون البراز الطبيعي اللون من الصفراء بشكلٍ رئيسي , و الصفراءهي مادة يصنعها الكبد و تخزنها المرارة و تصل بعد ذلك إلى الأمعاء لتساهم في عملية الهضم , و الصفراء أو الأملاح الصفراوية تعطي البراز اللون البني الطبيعي.

• يكون خلال الأيام الأولى : أسود و لين .
• بعد 3-5 أيام يصبح بنياً فاتحاً و اذا كان الطفل يرضع رضاعة طبيعية يميل اللون الى الذهبي و يكون القوام رخواً و اذا كان الطفل يرضع من الحليب الاصطناعي يكون اصفرا و أقل رخاوة
• بعد الاسبوع الأول : يصبح اصفر لين اذا كان الطفل يرضع طبيعيا و اصفر جامد اذا كان الطفل يرضع اصطناعيا
• الاطفال بعد ادخال الاطعمة : يصبح بنيا فاتحا او غامقا متوسط القساوة او قاسي قليلا .

أسباب البراز الاسود عند الأطفال :
1. البراز الأسود أمر طبيعي في الأيام الأولى بعد الولادة و هو يسمى العقي عند الطفل حديث الولادة , و يكون أخضر غامق جداً أو اسود .
2. في حالات النزيف من المعدة أو الجزء العلوي من جهاز الهضم و هو نادر عند الاطفال و يصبح البراز أسود في حالات النزيف من المعدة أو من الجزء العلوي لجهاز الهضم بسبب تأثير العصارات و الخمائر الهضمية على الدم فيتحول لونه إلى أسود .
3. تناول بعض الأدوية مثل الحديد .
4. بعد تناول بعض الأطعمة الملونة مثل : الخضار الخضراء كثيراً , السوس الأسود , البابريكا.

ملاحظة : نزيف الدم الذي مصدرة الجزء السفلي من الأمعاء مثل الكولون و المستقيم و الشرج بلون أحمر مثل لون الدم.

يجب مراجعة الطبيب إذا أصبح لون براز الطفل أسوداً :
1. إذا كان متصاحباً مع نقص في وزن الطفل .
2. إذا متصاحباً مع شحوب لون الطفل.
3. إذا كان سبب البراز الاسود ليس بسبب دواء أو طعام.

و عند مراجعة طبيب الأطفال سيقوم بفحص الطفل و تقييم حالته و قد يلزم عمل بعض الفحوصات كما يقرر الطبيب حسب حالة الطفل :
1. فحص للبراز مع تحري وجود الدم و زراعة للبراز أحياناً .
2. تنظير للمعدة او صورة بالمنظار
3. تصوير للأوعية حول المري و المعدة .
4. تصوير للمعدة و المريء
5. بعض فحوصات الدم مثل نسبة الدم و فحوصات تخثر الدم .

علاج البراز الاسود :
العلاج يكون حسب السبب :
• يجب التوقف عن تناول الأدوية و الطعام الذي قد تجعل لون البراز أسود
• يجب تحديد مكان النزيف من الجهاز الهضمي إن وجد و علاجه .
• قد يحتاج بعض المرضى لنقل الدم في حال تطور فقر دم شديد .
الدكتور أكرم سعادة